#长沙头条##湖南省中西医息争病院#

静脉血栓栓塞症（VTE）是肿瘤患者调养和康复经过中需要宥恕的健康问题之一。它可能影响患者的活命质料，以至带来严重成果。科学防患VTE，关键在于主动贬责、合理喧阗。

湖南省中西医息争病院（湖南省中医药征询院从属病院）肿瘤一科副主任傅剑锋从风险领略、具体轮番、慎重事项三个方面，匡助患者和家属更好地应答。

为什么肿瘤患者更容易发生静脉血栓？

肿瘤患者发生VTE的风险相对较高，主要与以下成分讨论：

1. 肿瘤细胞会开释寥落物资，远大东说念主体凝血均衡，让血液处于“高凝气象”，就像血液里“凝固因子”被过度激活，容易酿成血栓。

（▲AI图）

2. 化疗、放疗、手术等调养时刻，会进一步毁伤血管内皮、放置患者行为，加剧血栓酿成风险。

3. 部分肿瘤患者随同乐龄、卧床、糖尿病、高血压等问题，这些王人是VTE的“换取危急成分”。

尤其需要慎重：肺癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌等肿瘤类型，血栓发生风险相对更高，需加强宥恕。

肿瘤患者入院、居家、调养前后如何作念？

防患静脉血栓栓塞症应撤职“风险评估+分层贬责”的原则，患者和家属可在医师率领下，合作以下轮番：

（一）入院调养时分

1. 严格遵医嘱用药：医师会说明风险品级，合理使用抗凝药物，严禁自行增减剂量、停药，需警惕出血风险。

2. 促进肢体行为：能自主行为的患者，每2小时翻身、下床来往，作念简便的肢体屈伸、抬腿算作；卧床患者，家属可协助作念下肢推拿（从脚踝向大腿主见柔软推揉）、被迫屈伸膝要害/踝要害，每次10—15分钟，每天2—3次。

3. 幸免血管毁伤：减少无谓要的静脉穿刺，尤其是患侧肢体，幸免反复输液毁伤血管内皮。

（二）居家康复阶段

1. 坚握抑遏行为：无行为禁忌的患者，说明躯壳情况聘请诀别、慢走、太极拳等和善率领，每次20—30分钟，每天1—2次，幸免久坐久卧；卧床患者，保握床头举高30°以下，幸免下肢受压，定时更换体位，督察血液淤积。

（▲AI图）

2. 颐养活命习气：多喝水，每天饮水量保握1500—2000ml（心肾功能不全者遵医嘱颐养），稀释血液，镌汰高凝气象；清淡饮食，减少高油、高糖、高盐食品，多吃富含膳食纤维的蔬菜、生果、全谷物，幸免便秘；抑遏基础病，积极监测血压、血糖，将其抑遏在合理限制，减少血管毁伤。

3. 作念好肢体防护，幸免穿过紧的衣物、袜子，不压迫下肢静脉；冬季慎重肢体御寒，幸免阴凉导致血管减轻。

（三）手术/化疗前后

1. 手术前：进行血栓风险评估，医师可能在术前12小时开动防患性抗凝，患者需合作完成凝血功能、下肢静脉超声等查验。

2. 化疗时分：按时复查凝血主见，如出现肢体肿胀、萧条、皮肤温度升高级情况，实时见知医师。

3. 出院后：按医嘱服用抗凝药物，按期随访，如出现牙龈出血、皮肤瘀斑等情况。

出现哪些症状应实时就医？

1. 下肢发扬：单侧小腿或大腿肿胀、萧条、皮肤发红、温度升高，行行运不适加剧。

2. 上肢发扬：单侧手臂肿胀、萧条，与输液侧肢体比较有光显各异。

3. 需要警惕的信号：突发胸闷、胸痛、呼吸贫乏、咳嗽、咯血，或伴有头晕、昏倒等。

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众人领导

肿瘤一科傅剑峰副主任领导：患者不要盲目使用抗凝药物：所有抗凝药物均有出血风险（如牙龈出血、消化说念出血），需在医师率领下使用，不行自行购买服用；慎重个体各异：儿童、老年患者、肝肾功能不全者，血栓防患决接应个性化制定；作念好健康记载：泛泛记载肢体肿胀、出血情况、行为量等信息，复诊时提供给医师，有助于精确评估风险。

湖南医聊特约作家：湖南省中西医息争病院（湖南省中医药征询院从属病院）肿瘤一科 邹丹

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